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恐惧症--总是脸红发抖出汗或行为笨拙


来源:东莞郝医生爱心心理咨询 发布时间:2010-05-04 查看次数:

恐惧症又称为恐惧性神经症,是以恐惧症状为主要临床表现的神经症。恐惧症对象有特殊环境、人物或特定事物,每当接触这些恐惧对象的时候患者立即产生强烈紧张的内心体验。这种恐惧的强烈程度与引发恐惧的情境通常都很不相称,令人难以理解。

个案1男性,大学教师。我已有1年多不坐飞机了,我怕乘飞机,怕会出事情。我现在变得怕高,怕乘缆车,怕登山。因为我一到高处就会全身发抖,不敢往下看,心慌胸闷,呼吸局促,大汗淋漓,手脚发软。2年前我出差乘飞机,没想到飞机在起飞后半小时出现了2次高速坠落的危险情况,我们小桌上的饭菜和饮料都飞到了飞机的顶上。全机的乘客都吓坏了。我吓的几乎已经绝望。好在最终还是安全地到达了目的地。但被这次的惊吓我真的受不了,对我的影响太大。我觉得乘飞机真的太危险,随时都有失控的危险。我不想再冒这种险。从此我再也不敢乘坐飞机了。(诊断为闭窒恐惧

个案2秦某,女。中学老师。“我半年来一直怕乘公共汽车。上了汽车就开始心慌,着急,头晕,胸闷,出汗。最好目的地早点到。尤其在车上人多拥挤的时候,心慌害怕的情况就越严重。我怕我在车上发病,发心脏病。我怕如果我心脏病发作,不能及时抢救,就会死去。我害怕我死了后我的老公和女儿会为我伤心,他们怎么过日子。半年前,我曾有过一次在车子上发病的感受,当时莫名其妙地一下子在公共汽车上发病,大汗淋漓,脸色苍白,头晕眼花,有濒死的感觉。我当时认为这下完了,我赶快下车赶到医院。医生检查以后说我没有什么大问题,但我被吓坏了。从此,我就对乘车感到害怕。我尽可能少乘公共汽车,但不乘也不行。我怕我会在车上死去。”

(以上两例个案诊断为闭窒恐惧

个案3某男,大学生。高中我上了重点中学,由于我死读书,长期受压抑的大脑已不能适应沉重的压力了。但是我那不甘落于人后的心常常使我对自己不满、苦恼、烦闷,并由此而生出了嫉妒心理。强烈的嫉妒破坏了心中的平衡,终于在高三时失败了。我心里最嫉妒的是高三时的班长。她聪明、勤奋、能力强,学习成绩好。我的嫉妒首先被语文老师察觉,于是老实的我很觉恐怖、着急,心想事情不妙。起初还能淡忘,但由于高中功课很紧,大脑越来越紧张。在这种情况下,语文老师常常上课有意无意地教导我们“谦虚受益,自满招损”之类的话,还批评一些气量狭小。而我却瞪大眼睛看着老师,觉得老师是在说我,冲他点头,示意老师说得对,同时示意自己犯下罪恶。这样,渐渐地我开始怕想到语文老师的脸,怕看到他,平时默默地想起他,也会不舒服。终于有一天,因对班长的嫉妒被语文老师察觉后引起的恐惧、内疚、自责爆发了。开始我没有和爸爸妈妈说,把自己淹没在这种恐惧情绪中。考虑来考虑去,实在不行,支持不住了,而我自己又救不了自己,我便向妈妈说了一切。渐渐地我开始害怕别人的眼睛,恐惧地接受语文老师说的那些话,认为嫉妒、气量狭小是很大的罪过。这使我害怕看语文老师,尤其是他的眼睛,渐渐地开始害怕看每一个人的眼睛了。从那以后,这恐惧的眼睛时时围绕着我,到现在已经34年了。多么痛苦的岁月!我自己也一直在分析产生这种恶果的原因并力图克服种种困难,使自己学会种种生存的本领。现在我已是大学二年级的学生了,在平常与人交往中,我总感觉自己是个弱者,不能很好地协调与别人的关系。不过,蹉跎岁月也有好处,它给了我不屈的性格,使我坚强,我仍坚强地活着,自信总会有一天我会驱除这个病魔,使自己得到解放。我怀着绝望的痛苦的和迫切的心情,同时也带着对心理治疗的疑惑接受了心理治疗。(诊断为社交恐惧症)

恐惧症及其症状表现

恐惧症患者神志清醒,常常明知自己的恐惧是不切实际的,因为引起恐惧反应的事物或情境实际上对个人往往并无威胁或伤害;也知道其他人并不会因这些事物或情境引起恐惧。因此这种恐惧是不合理的,是一种异常的表现。但是一旦患者遇到相似情境时,就会反复出现恐惧情绪,不能自我控制,并且产生回避行为。脱离该情境,症状就会逐渐缓和消失。间歇期患者情况基本如常。

一般来说女性比男性胆小,所以恐惧症患者女性多于男性。恐惧症多发生于青少年或成年早期,而且发病较急,往往在某一事物或情境面前引起一次焦虑和恐惧发作以后,该事物或情境就可能成为恐惧的对象。

恐惧症的症状表现一般归纳为社交恐惧症、空间恐惧症和单纯性恐惧症三类。

社交恐惧症是恐惧症中最常见的一种,约占恐惧症患者的一半左右。症状主要是害怕在众人面前出现,特别是对于被人注意尤为敏感。患者不敢到公共场所是因为害怕自己的发抖,脸红,出汗或行为笨拙,拘束无惜和怯懦等而引起他人的注意。因此,患者不敢从成排的人面前走过,不敢在餐馆与他人对坐吃饭,不敢在乘坐车船时与他人面对面就座,不敢去排队买东西等,尤其回避与别人谈话。社交恐惧症有两种不同的类型:

面赤恐惧。患者只要出现在公共场合就感到害羞而怕自己脸红,因而很不自然,内心忐忑不安。这种恐惧通俗地说就是患者怕被陌生人看见,所以常独居屋内避不见人。

见人恐惧。此种社交恐惧症与面赤恐惧相反,主要表现为患者害怕见到他人。有的患者表现为害怕见陌生人,有患者表现为害怕见到异性,而对同性不有恐惧感。患者有时不敢出门,不敢上街。甚至有的患者为了避免看见他人,不管什么时候出门都要戴上深色墨镜。

空间恐惧症是指有在遇到拥挤、封闭、使其感到无法逃脱或回避的空间时,患者感到进入或留在这些地方,对自己不安全,有生命危险,有发生晕厥或失去控制而无法逃离的可能。空间恐惧症多数在2535岁时发病,女性多于男性。这类患者初期只对12种环境产生恐惧和回避,如果对环境稍加变化,比如有人陪同,甚至与爱犬同行,都可缓解恐惧症状。若不及时治疗,随着时间推延,病情逐渐加重,症状泛化,对任何类似的场所、环境都产生包围感和威胁性恐惧心理,伴随严重的回避行为,最重时自我封闭在家,整天不能外出。空间恐惧症一般表现为三种不同的类型。

旷野恐惧。患者在经过空旷的地方时就发生恐惧发作,并伴随有强烈的焦虑和不安。因此,患者害怕越过旷野,严重时甚至害怕越过任何空间,例如害怕越过街道,害怕过桥,害怕穿过庭院和走廊等等地方。

闭窒恐惧。患者表现出恐惧封闭的空间。如害怕独自呆在一间房子里,害怕乘坐电梯、地铁,害怕进电影院,害怕乘船乘车等。

高空恐惧。也就是常说的“恐高症”,患者表现出害怕登高,如上楼,过天桥,坐飞机等。

除了对环境和人物恐惧以外,其他恐惧症都可以归入单纯性恐惧症。单纯性恐惧症临床常见形式有:

动物恐惧。害怕狗、猫、老鼠、昆虫等小动物,不敢碰摸,甚至不敢看,有时连对动物的玩具、图片和影视形象也感紧张恐惧,竭力回避;

疾病恐惧。表现为患者害怕得某种可怕的疾病,如麻风、结核、性病、癌症等,为了防止被“感染”以至于在与他人握手前都要戴上手套,或根本不敢与人接触。例如对癌症的心理恐惧,则称为“恐癌症”。疾病恐惧与疑病症有所不同,区别在于疾病恐惧患者对可能患上疾病感到紧张,自认为尚未患病,而疑病症患者自认为已经患病;疾病恐惧患者只对某种疾病感到紧张,而疑病症患者可能认为自己患上不止一种疾病;

其他恐惧。其他与具体恐惧对象有关的恐惧症都可以归入。例如见到鲜血恐惧,甚至突然晕厥发作,称为“见血恐惧症”,又称为“晕血症”。常见的还有利器恐惧,黑暗和雷雨恐惧等等。

在恐惧症众多的类型中,社交恐惧症是对患者危害最大的一种。因为在恐惧症的所有恐惧对象中,人是正常生活中唯一不能回避的要素。尤其是对即将走上社会的青少年,患有社交恐惧症将对他们的未来产生极其不利的影响。

一些刚刚涉世的青年,害怕社交,有社交的欲望却得不到满足,于是就产生焦虑、孤独,在挫折面前逃避现实,觉得只有躲在没人的地方才安全。青少年得社交恐惧症的人越来越多,将近占新生社交恐惧症患者总数的三分之一。所以,关心青少年的心理健康已成为了一件刻不容缓的事情。

父母应该让孩子从小就树立与人和谐交往的意识,注重培养孩子独立的品格,这是有效预防青少年患社交恐惧症的关键。事实证明,青少年得社交恐惧症,绝大部分与父母的不恰当教育有关。父母不应该过分溺爱娇纵孩子,如果在家里总是让孩子有求必应,养成孩子以自我为中心,孩子就会经不起任何挫折,另外,父母过分严厉,不让孩子有自己的想法也是造成这种疾病的主要根源。学校也应该对学生进行适当的引导,有必要开设心理学课程,教育孩子在遇到问题时该怎样处理,同时给每个学生平等参与社交活动的机会,让每个孩子都能够得到锻炼。

恐惧症的病因

很多恐惧症的患者是因为潜意识里的自卑,尤其是患者社交恐惧症的人。根据国外调查,恐惧症患者的父母或同胞患神经症的较多,所以遗传因素恐惧症的发病原因之一。恐惧症患者的性格特点常偏于高度内向,表现为胆小,怕事,害羞及依赖性强。强烈的精神刺激会诱发恐惧症,如夫妻分离,亲人死亡,意外事件,恐吓事件等等。

恐惧症的心理治疗方法

心理医生治疗恐惧症有许多种方法,常用的有认知、行为疗法和强迫疗法。认知疗法对患者的刺激强度最弱,强迫疗法最强。

认知疗法是通过解释、疏导,告诉患者他之所以对某种物体、情境或人恐惧,是因为他自己主观意念所致。所以,要消除恐惧症,就要勇敢地面对引起恐惧的事物,学会控制、调节自己的害怕情绪。

行为疗法主要采用系统脱敏法,是最常用的治疗方法。其基本原则是交互抑制,即每次在引发焦虑的刺激物出现的同时,让患者做出抑制焦虑的反应,恐惧感会削弱,最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。

强迫疗法实际上是行为疗法的一种,又称为满灌法。医生会让患者站在车水马龙的大街上,或者让站在自己很惧怕的异性面前,总之是直接面对患者恐惧的对象,利用巨大的心理刺激对患者进行强迫治疗。这种方法必须由富有经验的心理医生在对患者做出谨慎的评估后进行。因为强迫疗法对患者的心理刺激非常激烈,容易使患者产生其他心理疾病,但是疗效非常显著。

此外,催眠疗法和药物疗法也经常用于治疗恐惧症。精神分析师将患者催眠,挖掘患者心灵或记忆深处的东西,研究患者是否经历过某种窘迫的事件,试图寻找到患者发病的根源。这种疗法时间长,花费比较大。药物疗法是比较常用的,但是不如心理治疗方法能够根除恐惧症。有一些食物含有类似于治疗恐惧症药物的成分,所以以下这几种食物将有助于恐惧症患者恢复自信:

深海鱼。研究显示,全世界住在海边的人都比较快乐和自信,愿意与他人交往。不只是因为大海让人神清气爽,最主要是他们把鱼当作主食。无论是芬兰、英国、美国的研究都发现相同的结果。哈佛大学的研究报告指出,鱼油中的确良Omega-3型不饱和脂肪酸,和常用的抗焦虑性的社交恐惧症药碳酸锂有相类似的作用;

香蕉。香蕉含有一种被称为生物碱(Alkaloid)的物质,可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维他命B6的来源,这些都可以帮助大脑制造血清素,减少产生忧虑的情形;

葡萄柚。葡萄柚不但有浓郁的香味,更可以净化繁杂思绪,也可以提神醒脑,加强自信心。至于葡萄柚所含的高量维生素C,不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而且维生素C也可以抗压。最重要的是,在制造多巴胺、正肾上腺素时,维生素C最重要成分之一。其他富含维生素C的食物也有同样的疗效;

菠菜。菠菜除含有大量铁质外,更有人体所需的叶酸。医学文献一致指出,缺乏叶酸会导致精神疾病,包括社交恐惧症和早发性痴呆等。研究也发现,那些无法摄取足够叶酸的人,在5个月后都无法入睡,并产生健忘和自卑等症状;

大蒜。德国一项针对大蒜对胆固醇的功效的研究,从患者回答的问卷发现,他们吃了大蒜药丸之后,感觉比较不容易疲倦、不容易发怒,而且自信心增强。研究人员之前没想到过大蒜竟然有这种额外功效。

医生提示

如果对下列七条问题中的两条以持肯定回答,那么就可能患有恐惧症:

·乘坐公共汽车或者地铁时,会有焦虑不安、紧张恐惧、有孤立无援的感觉;

·乘坐飞机时,会担心飞机掉下来自己被摔死;

·对商店、广场、摩天大楼等人群聚集的地方有害怕的感觉;

·小时候看到别人被刺伤,从此以后就对剪刀有恐惧心理;

·极度害怕自己的皮肤和动物接触,怕被染上疾病;

·在公共场合被人注意的时候感到害怕;

·在公众面前讲话时,有谨慎紧张、大汗淋漓、口干舌燥的感觉。

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