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吸毒是一种习惯的条件反射


来源: 发布时间:2009-08-28 查看次数:

 

  

吸毒是困扰全球的社会公害。近年来,由于多种原因,曾在我国基本绝迹的这一丑恶现象又死灰复燃,且有愈演愈烈之势,给人们的身心健康和社会治安带来了极其严重的危害。

个案吸毒者,男,27岁。因长期胃痛,吃过三九胃泰、胃舒平等胃药,总是不能断根。“是我的狐朋狗友引我走上了吸毒的不归路!我曾在朋友中谈起自己的胃痛,有人就指点我试试‘白面’,说那玩艺包治百病。我就试开了,确实镇住了胃痛,但却染上了毒瘾。120一克的毒品,我一天需要两克,甚至三克。我每次吸了之后,就产生欣快感,忧愁尽扫,做着美妙的白日梦,全身温暖和酥软。过足瘾后,我显得容光焕发。可是一旦毒瘾上来,而又不能马上得到满足的话,我简直比鬼还丑陋可怕!发作后总是哈欠不止,流涕流泪,睡眠不安,畏寒寒战,全身疼痛,吐泻不止,肢体震颤。”

染上吸毒嗜好的原因有社会因素和心理因素两大方面。受环境的影响是吸毒的主要原因。有些成瘾者是由于医生经常给使用某种物质而引起依赖。如给癌症患者反复使用吗啡止痛,引起对吗啡类的依赖。少数成瘾者是因各种原因被人引诱、强迫使用后而上瘾的。

许多成瘾者最初都是出于好奇,听别人说吸食后会产生美妙的欣快感,禁不住也去模仿。成瘾者特别是年轻吸毒者成瘾前的经历,大多都有某些品行障碍,如逃学、偷窃、斗殴和少年犯罪等。他们的成绩差,情绪不稳,与社会格格不入,无法适应正常的社会生活。

吸毒的危害

吸毒这一概念中的“毒”是特指那些对身体有毒害作用的成瘾药物。根据药理特性,可将常见的有害而易于成瘾的药物分为四大类。

1)鸦片类。包括鸦片、吗啡、海洛因、美沙酮、杜冷丁等,既有天然产品,也有半合成或全部人工合成的产品。医疗上主要用于镇痛。

2)镇静催眠类。如笨巴比妥类药。临床上主要用于镇静催眠和抗焦虑。

3)兴奋剂。包括可卡因、咖啡因、笨丙胺及利他林等。临床上主要应用于振奋精神、产生欣快感。

4)致幻剂。也称拟精神病药,使用后能产生类似精神病患者的表现,如产生幻觉,片断的妄想及相应情绪、行为的改变。包括大麻、麦角二乙酰胺等。

各种药物成瘾的临床表现不完全一样,但吸毒成瘾的过程大致相同,一般常可划分为以下几个阶段:

从第一次用药到依赖现象开始产生是形成毒瘾的早期,主要表现为药物的即时效应,也可因过量作用而导致急性中毒。

成瘾开始,产生了依赖性,是毒瘾形成的中期,可能同时产生耐受性。由于随时可能出现戒断症状,成瘾者不得不逐步增加每日用药的次数或剂量,一次超剂量使用可能会致死。依赖意味着慢性中毒,成瘾者可出现神经症综合征、记忆障碍和人格改变。

在晚期,长期大剂量使用引起大脑器质性病变,形成脑器质性精神障碍,主要表现包括人格障碍、遗忘综合症和痴呆。此时患者已失去了工作能力、生活自理能力,成为家庭和社会的负担。

戒毒和戒毒后心理调适

吸毒严重地危害着个体的身心健康,同时带来一系列的社会问题,因此,必须对吸毒者进行戒毒治疗。

铲除毒品,首先要通过强制性的法律和行政手段对环境进行综合治理,如对种植、贩运和设馆销售毒品的从严惩处,以断绝毒品来源;加强药品的严格管理,不准随便给予使用;同时将吸毒者隔离吸毒群体或集中进行强治性治疗。

戒毒最有效的方法是直接戒断法,又分立即戒断法和逐渐戒断法两种。对于那些早、中期毒瘾患者可采用立即戒断法。对于有严重毒瘾即晚期患者应采用逐渐戒断法,每天减少毒品剂量,逐步达到戒断目的。此外还有一种药物替代法,即用一种与该药物性相仿,但无依赖性或依赖性很弱的药物来取代已成瘾的药物,然后逐渐减少剂量,直到完全停用为止。目前采用较多的是用美沙酮代替海洛因。美沙酮是一种与海洛因相近的毒品,但价格低,戒断反应较轻,不带来欣快感。目前美国在戒除海洛因毒瘾时运用最多的方法就是用美沙酮来进行替代治疗。

由于吸毒是一种习惯的条件反射,因此可用厌恶疗法来破坏这种不良条件反射,使患者不仅得不到企求的欣快感,反而产生令人痛苦的体验。心理学家拉舍得在1968年采用了一种肌肉麻醉剂Anectine作为厌恶剂,帮助吸毒者戒毒。由于为吸毒者注射完肌肉麻醉剂后再注射海洛因,二者在体内同时发生作用,便失去了往常的欣快感。据报道有80%的吸毒者经过五次治疗后,能保持不吸食毒品达半年之久。

另有不少吸毒者是通过注射的方法将毒品注入到体内的,久而久之便产生了一种针刺癖,往往在不能忍受时,便给自己注射蒸馏水来取乐。针对这样的患者,心理学家布拉基里在1971年采用了一种厌恶疗法,在针尖上接上电刺激仪,当其注射时,立即给予强烈的电刺激,从而大大降低了针刺癖的发生率。

对于那些因药物引起较轻毒瘾的患者,使用厌恶疗法较好。如在大麻烟中渗入一些氨水,这样在吸食大麻过程中就会伴随恶臭。经过多次重复使用后,吸毒者自然会对大麻产生厌恶感。另外,对于那些想像力丰富的患者,可让其观看大量的关于吸毒后果的录像片、图片或文章,使其从中受到感染,从而对吸毒产生一种厌恶惧怕的情绪。

不少吸毒者从生理上已经成功戒毒,但是由于对毒品强烈的心理依赖,从而复吸。所以,在对患者进行戒毒治疗时,应采取综合治疗措施,配合心理治疗,特别是认知治疗,以降低复发率。吸毒者虽然给家庭生活带来了巨大的影响,但家庭成员不应简单地抱怨嫌弃或敌视态度,而要用温情亲情去感化他,帮助他重建对生活的信心,这是防止戒毒者复吸最有效的方法。

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