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老年焦虑与老年抑郁


来源: 发布时间:2009-08-18 查看次数:

老年焦虑与老年抑郁

一、老年焦虑症

中国已经开始逐步进入老龄化社会,老年人的心理问题也开始得到社会的关注。由于特殊的社会伦理和社会心理,老年焦虑症已经成为困扰老年人的重要心理疾病之一。

个案1  先生,75岁,法律工作者。

由其女陪同并诉述:我父亲以往身体很健康。20051月因办案紧张,用脑过度,第一次血压上升至190/90-100,但经治疗后渐复原;2005220,我妈过世使父亲遭受巨大打击,此后情绪聚变,血压又升,并被诊断为冠心病,服药不断、种类繁多,又因前列腺增生,四处诊治、检查,说法不一,因而顾虑重重;长期服药效果不显著,“不吃药怕误事”,作检查有恐惧,因此心态很矛盾,焦虑日深,睡眠差,体质日衰。

患者并无重病,目前状态主要与老伴过世有关。老年人最怕的是孤独与疾病,尤其是孤独,孤独引起烦闷、焦虑。

在国人的印象中,西方社会的老年人大多安详沉稳,心境开阔,喜好旅游,还有非常丰富的兴趣爱好和业余活动。而在国内,尤其是城市中,经常会看到一些老年人为了生活中的一点小事而焦虑不安或是提心吊胆。老年人得焦虑症的原因要么源自对衰老的恐惧,认为自己什么都不能做了,成了子女的负担,要么对家里孩子心存担忧,比如,孙子要参加高考了,爷爷有时比孙子还要焦虑。

作为家里的子女,更应该去关心老年焦虑症,因为老年人的体质较弱,一旦得了焦虑症后,更容易导致一些严重的身体症状出现。而作为老年人,也要积极的调整好自己的心态,去发现老年生活的乐趣。要知道,“笑一笑十年少,愁一愁白了头”,老年人不应该总是追悔过去,还应该注重开拓现实的道路,遇事想的开,不要轻易发怒,更不必去为子女的事情过分担忧,要相信“儿孙自有儿孙福”。

二、老年抑郁症

忧郁状态是老年人常见的情绪反应。主要是伴随身体疾病、丧偶等而来的痛苦以及退休、经济收入减少或社会、心理上受到的压抑,使得老年人情绪低落、沮丧、痛苦。在此基础上可产生悲观、厌世情绪及自责自罪心理,甚至自杀行为。“万事空落,百无聊赖”,食欲下降,体重减轻;伴有疑病,虚无和妄想;突出的睡眠障碍和躯体症状等都可使抑郁症状加重。国外学者调查,没有工作和退休的老年人中,有过忧郁体验的占40%~48%。情绪与健康的关系是十分密切的,美国生理学家坎农于20世纪初作了大量研究表明,焦虑抑郁可抑制肠胃蠕动和消化腺体的分泌,导致食欲减退,心率加快,血压上升,血糖增加。某些严重疾病如心肌梗塞、高血压、癌症的发生也与情绪不良有关。美国在对250名癌症患者调查时发现,其中156人在发病前曾遭受过强烈的精神刺激而发生情绪障碍。还有人发现,丧偶的男子中冠心病的发生率在40%以上。

个案2 女士,59岁,退休工人,初中文化程度。

她一生经历坎坷,所以总觉得身不由己,厄运缠身。初中毕业时,一场大病剥夺了她上高中的机会。26岁结婚后不久,丈夫另觅新欢,离她而去。进入老年以后,老伴突发脑溢血,没有留下一句话就撒手人寰。老伴去世的第二年,独生女儿又在上班的途中惨遭车祸。从此,女士变得情绪低落,忧郁沮丧,一生的不幸遭遇总是在脑海萦绕不去,觉得自己似乎是家人的克星,感到前途渺茫,悲观厌世;不愿与朋友来往,别人的欢乐反而增添自己的痛苦;常常独坐一隅,暗自伤心落泪。长期的情绪低落,使女士的思维变得迟钝,记忆力也明显下降。

个案3  女士已经79岁高龄了,儿女为了收寿礼,按照“做九不做十”的习俗为她做大寿。而女士却高兴不起来。她现在百病缠身,从头到脚没有几个“零件”是好的,致使她不仅痛苦而且寂寞。她每天吃一大把安眠药仍然无法好好睡觉。遇到阴雨天,浑身上下疼痛,吃止痛片都没有用。有人说她不知福,“看病国家报销,生活有儿女请的小保姆照顾,多好啊!”可女士说:“几年来我天天在孤独中忍受病痛的煎熬,连家门都没出过,哪有福可言?”几天后的一个凄凉的雨夜,女士居然选择了自杀。

老人的情感趋于低沉,抑郁症患病率明显高于一般人群,自杀率也明显要高。早在100年前,著名的自杀研究专家、法国社会学家杜尔凯姆经统计证实:自杀率随年龄增长而增高,几乎不分国籍和年代,而在各年龄组中,老年人的自杀率最高。有关资料表明,各国包括自杀在内的意外伤亡人数中,老年人比例达50%之高。老年期抑郁症患者,当他们陷入孤独、悲观、厌世的阴影之中,自我意识和自我控制水平减低,一旦有了刺激情境,如有老人自杀了、患了绝症或重病等都会受到感染,与消极厌世的意志产生共鸣,而走上绝路。如上海市某街道就曾发生过8位老人几天内先后自杀的事件。

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